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巧設切口,微創手術助患者更快康復

2020

08/28

10:03

來源

無錫觀察 無錫日報 無錫新傳媒網

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  近日,江南大學附屬醫院(四院院區)泌尿外科成功為一名陰莖癌伴術后腹股溝、盆腔淋巴結轉移的患者實施全腹腔鏡下雙側腹股溝淋巴結+雙側盆腔淋巴結清掃術,利用一個小切口,讓患者創傷更小、更快康復。

  陰莖癌是一種原發于男性陰莖表面鱗狀上皮的惡性腫瘤,最主要的治療方式為外科手術切除,其主要擴散途徑為淋巴結轉移,最早轉移部位為腹股溝淋巴結。該區域的淋巴結轉移一直被認為與陰莖癌的預后密切相關,標準的腹股溝淋巴結清掃對患者預后至關重要。因手術空間狹小,術區有股動靜脈、股神經等重要組織結構,傳統開放腹股溝淋巴結清掃術需廣泛切除術野的皮下組織,創傷大,術后術區皮膚壞死、淋巴漏、下肢水腫、切口感染等并發癥的發生率達20%-80%不等,甚至部分患者需要多次手術植皮治療,帶來極大痛苦。

  此次,江大附院泌尿外科向從明、陳友干微創團隊實施的該例腹腔鏡下雙側腹股溝淋巴結+盆腔淋巴結清掃術,僅在患者的臍下、恥骨上及雙側髂前上棘內側取4個0.5厘米-1厘米的小切口,就可以達到以往兩側都需要10厘米-12厘米切口才能完成手術的效果。該手術通過在皮下建立氣腹,形成一個狹小的操作空間進行手術,對醫生的解剖基礎和腔鏡手術操作技巧有很高的要求。對患者來說,手術有效減輕了痛苦,同時將有效提升術后的生活質量。(小逯)

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